Tres de cada diez personas mayores de 65 años toman más de cinco medicamentos crónicos al año y casi la mitad de los que ya han cumplido 85 años, siendo los más frecuentes los antiulcerosos, los antihipertensivos y las estatinas.
El 30% de las personas mayores de 65 años consume cinco o más medicamentos crónicos al año, proporción que se eleva al 45% en el grupo de 85 a 94 años, según el informe Utilización de fármacos crónicos en personas polimedicadas de 65 y más años, basado en datos de la Base de Datos Clínicos de Atención Primaria (BDCAP) correspondientes a 2023.
El análisis, hecho público hoy por el Ministerio de Sanidad, destaca la elevada prevalencia de polimedicación en edades avanzadas y su estrecha relación con la presencia de múltiples patologías crónicas.
El trabajo considera persona polimedicada a aquella que mantiene tratamiento crónico con cinco o más principios activos distintos durante un mismo año, entendiendo por medicamento crónico aquel cuya dispensación anual equivale al menos a 180 dosis diarias definidas (DDD), lo que representa una administración sostenida durante seis meses o más.
El estudio revela que el 29,7% de las personas mayores de 65 años en España está polimedicadado. Este porcentaje aumenta con la edad: del 20,5% en el grupo de 65 a 74 años; al 36,8% entre los 75 y 84 años; y al 44,7% entre los 85 y 94 años. En el grupo de 95 años o más, la prevalencia desciende al 30,8%.
Las mujeres presentan una mayor prevalencia de polimedicación (30,9%) frente a los hombres (28,3%), una diferencia especialmente acusada en los tramos de edad más avanzada.
Entre los fármacos de uso más frecuente destacan los antiulcerosos (más del 70% en todos los grupos), los antihipertensivos tipo IECA/ARA-II (entre el 55 y el 70% según edad) y los modificadores de lípidos (estatinas), aunque su uso disminuye significativamente a partir de los 95 años.
Asismismo, un conjunto de fármacos presenta una tasa de utilización superior a la prevalencia del los problemas de salud relacionados con su indicación, es decir, que se emplean más de lo que se debe, entre los que se encuentran los empleados para antiúlcera péptica, hipolipemiantes, vitamina D, analgésicos, antidepresivos y ansiolíticos.
Y en sentido contario otros fármacos, como los indicados para problemas de salud relacionados con demencia, terapia tiroidea, tratamiento antiosteoporosis, suplementos de calcio o AINEs, presentan un uso inferior al esperado según su prevalencia. Los fármacos antianémicos, antiglaucoma, anti hipertrofia prostática, antivertiginosos o antidiabéticos tienen una prescripción que coincide con las prevalencias de las enfermedades relacionadas.
"La utilización adecuada a prevalencias de los fármacos de la esfera cardiovascular (antihipertensivos, anticoagulantes, antiagregantes), "en gran parte utilizados con intención preventiva, es difícil de interpretar, dada la variabilidad de sus indicaciones", señala el informe.
En términos de salud pública, el informe subraya que "las personas polimedicadas presentan prevalencias mucho mayores de enfermedades crónicas respecto a la población no polimedicada. Por ejemplo, la insuficiencia cardiaca es siete veces más frecuente; la cardiopatía isquémica, casi cinco veces más y la diabetes mellitus, tres veces más".
También se observa una relación directa entre edad y consumo de ciertos medicamentos: los fármacos antidemencia se utilizan hasta 4,5 veces más en los mayores de 95 años que en el grupo de 65 a 74. Lo mismo ocurre con los diuréticos, antianémicos y anticoagulantes. Por el contrario, el uso de AINES, insulinas y estatinas disminuye conforme se cumplen más años.
Por último, el informe constata importantes diferencias según el sexo: las mujeres consumen más medicamentos para salud ósea, tiroides, salud mental y dolor crónico; mientras que los hombres predominan en el uso de fármacos urológicos, cardiovasculares y antidiabéticos.
"Estos hallazgos refuerzan la necesidad de avanzar en estrategias de uso racional del medicamento en personas mayores, integrando el enfoque de género y edad", señala Sanidad en un comunicado.
"La identificación de patrones de prescripción no justificados por la morbilidad real permite planificar intervenciones más eficaces, centradas en la seguridad del paciente, la prevención de interacciones y la mejora de la calidad de vida en las etapas más avanzadas".
Dedicar al menos cinco minutos al día a hacer ejercicio contribuye a alargar la vidaCómo paliar el malestar de cenas y comidas copiosas en NavidadEl exceso de grasas en la dieta predispone al cáncer de hígado Comentar ÚLTIMA HORA-
14:01
Gallardo renuncia a su acta de diputado en la Asamblea de Extremadura
-
13:56
BP sufre un impacto de 4.000 a 5.000 millones de dólares en su negocio de energías renovables
-
13:47
Pere Navarro (DGT) rectifica al ministro Grande-Marlaska: "Si no colocas la baliza V16, te van a denunciar"
-
13:35
Cambio de escenario para el sector turístico
-
13:26
Riesgo para el déficit con la nueva financiación