- MAR BENAVENTE
El seguro de salud privado evoluciona hacia un modelo cada vez más centrado en la prevención, la sostenibilidad y una mayor colaboración con empresas y proveedores sanitarios.
La presión sobre la sanidad pública, el crecimiento de los seguros de salud y el reto de garantizar la sostenibilidad del sistema centraron el Observatorio sobre el Seguro de Salud 2026, organizado por EXPANSIÓN y SegurosNews.
Los representantes de las principales aseguradoras de España coincidieron en que el aumento de la demanda, el envejecimiento de la población y el incremento de los costes sanitarios obligarán al sector a adaptar sus modelos de negocio y a revisar las primas para mantener la calidad asistencial.
Pedro Zabaleta, director del Canal de Mediadores de Aegon, abrió el debate asegurando que "el seguro privado sigue creciendo como consecuencia de las tensiones que atraviesa la sanidad pública". Comentó que la demanda no para de crecer, y este aumento "está poniendo a prueba la capacidad del sector para absorber nuevos asegurados, lo que ya se traduce en demoras en algunos servicios".
Puntos de vista
Añadió que para ayudar al sector, el Estado "debería incentivar la contratación de seguros privados mediante deducciones fiscales", al considerar que contribuyen a aliviar la presión sobre el sistema público.
En la misma línea, Pedro Orbe, director general comercial de DKV, explicó que el crecimiento de asegurados iniciado tras la pandemia continúa, aunque a un ritmo más moderado. Según señaló, "cada vez más personas contratan un seguro de salud con la intención de permanecer en la sanidad privada ante las dificultades que perciben en la pública".
Javier Fernández, director de Estrategia de Sanitas, coincidió en que existe una necesidad creciente de este tipo de cobertura y apuntó que "la diferencia de calidad percibida entre ambos sistemas es lo que realmente está impulsando la contratación".
Uno de los principales asuntos del encuentro fue el incremento de las primas. Los participantes defendieron que las tarifas deben adaptarse al aumento de los costes asistenciales, marcado por el envejecimiento de la población, el crecimiento de las enfermedades crónicas y la incorporación de nuevas tecnologías sanitarias para seguir siendo un negocio rentable.
Jaime Ortiz, director comercial y de Márketing de Asisa, aseguró que "la actualización de las primas es necesaria para garantizar la sostenibilidad del sistema y evitar la fuga de profesionales sanitarios", mientras que Orbe recordó que España sigue siendo uno de los mercados con primas más bajas de Europa pese al fuerte incremento de los costes. "Nos hemos acostumbrado a primas muy bajas", afirmó.
Sobre la innovación y el desarrollo tecnológico en el sector, el director general comercial de DKV advirtió de que "lejos de abaratar la asistencia, está incrementando el gasto sanitario y las empresas y los pacientes tienen que ser conscientes de esto".
Fernández reconoció que las subidas de primas representan uno de los principales retos de comunicación para las aseguradoras. Explicó que "parte de ese incremento responde al envejecimiento de la cartera de clientes" y recordó que el funcionamiento del seguro implica un reparto colectivo del riesgo.
Jesús García, director de Márketing Estratégico de SegurCaixa Adeslas, añadió que "el ajuste de tarifas responde también al mayor uso que hacen los asegurados de las prestaciones sanitarias y a la obligación de mantener una atención de calidad". Añadió que los pacientes quieren cuidarse cada vez más pensando en el futuro, "la longevidad está cambiando los seguros".
El creciente peso de los seguros colectivos también formó parte de la conversación. Francisco Calderón, director de Desarrollo de Negocio de Personas de Mapfre, explicó que "las empresas consideran ya el seguro de salud como una parte esencial del salario emocional y reclaman a las aseguradoras un papel más activo en el bienestar de sus plantillas". Según indicó, ya no buscan únicamente una póliza, sino un socio que les ayude a mejorar la salud de sus empleados mediante programas de prevención y hábitos saludables.
Fernández coincidió en que "las compañías demandan cada vez más servicios relacionados con la salud mental y la fisioterapia para combatir el absentismo laboral", mientras que García destacó que "el seguro médico se ha consolidado como una herramienta para atraer y fidelizar talento".
En este contexto, el director comercial y de Márketing de Asisa, Ortiz, añadió que los "seguros contratados por empresas siguen ganando peso en el sector y esto supone una oportunidad para el sector por el mayor volumen de asegurados que incorpora".
Otro de los asuntos abordados fue la necesidad de reforzar la relación con el asegurado y diferenciar la propuesta de valor más allá del precio. Orbe defendió que "el acompañamiento al cliente durante todas las etapas de su vida será uno de los principales elementos competitivos del sector", mientras que Calderón aseguró que "el éxito ya no puede medirse únicamente por el crecimiento de la cartera, sino también por la capacidad de construir relaciones duraderas tanto con los asegurados como con los grupos hospitalarios".
En este sentido, los participantes coincidieron en que la colaboración con los proveedores sanitarios será clave para responder al incremento de la demanda. Calderón explicó que "las aseguradoras buscan establecer relaciones estratégicas y sostenibles con los grupos hospitalarios", aunque reconoció la complejidad de unas negociaciones marcadas por el aumento de los costes en la actualidad.
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